Når både autistiske og ADHD-relaterede træk er til stede, kan billedet blive sammensat. Nogle vanskeligheder kan ligne hinanden, mens andre kan være modsatrettede – og nogle gange kan den ene måde at fungere på være med til at skjule den anden.
AuDHD er ikke en tredje tilstand, hvor blå og gul bliver til grøn. Det er snarere to forskellige måder at fungere på, som er til stede samtidig – og som påvirker hinanden.
Et stort behov for struktur kan for eksempel eksistere samtidig med vanskeligheder med at skabe og fastholde den. Behov for ro og forudsigelighed kan stå side om side med behov for stimulation, variation og nye impulser.
En AuDHD-udredning handler derfor ikke alene om at undersøge autisme og ADHD hver for sig. Den handler også om at forstå samspillet mellem dem hos den enkelte.
Jeg har skrevet mere om denne forståelse i min artikel om AuDHD, som er publiceret i Dansk Psykologforenings fagmagasin.
Læs artiklen og mine øvrige faglige bidrag →
En AuDHD-udredning kan være relevant, når der er tegn på både autisme og ADHD – eller når én af diagnoserne allerede er kendt, men ikke ser ud til at forklare hele billedet.
Nogle har for eksempel allerede en ADHD-diagnose, men oplever fortsat et markant behov for forudsigelighed, vanskeligheder i sociale sammenhænge, sensorisk følsomhed eller andre træk, som ikke umiddelbart forklares af ADHD. Hos andre er autisme den første forståelsesramme, mens vanskeligheder med opmærksomhed, organisering, igangsætning eller regulering peger på, at ADHD også kan være en del af billedet.
Hos andre igen er ingen af diagnoserne stillet på forhånd. Her kan det netop være kombinationen af tilsyneladende modsatrettede træk, der har gjort billedet vanskeligt at forstå gennem livet.
Det afgørende er derfor ikke, om man på forhånd ved, at der er tale om AuDHD, men om der er grund til at undersøge, om både autisme og ADHD bidrager til den måde, man fungerer og bliver belastet på.
En AuDHD-udredning følger grundlæggende den samme proces som mine øvrige udredninger. Det særlige er, at både autistiske og ADHD-relaterede træk undersøges – og at jeg samtidig ser på, hvordan de to mønstre spiller sammen hos den enkelte.
Det kan være vigtigt, fordi det ene nogle gange kan kompensere for, skjule eller forstærke det andet. Derfor handler vurderingen ikke blot om at gennemføre en autismeudredning og en ADHD-udredning ved siden af hinanden.
En AuDHD-udredning kan afklare, om der er grundlag for en diagnose inden for både autisme og ADHD. Men mindst lige så vigtigt er det at forstå, hvordan de to måder at fungere på spiller sammen hos netop dig.
For nogle kan udredningen være med til at gøre et livsforløb mere forståeligt. Ting, der tidligere har kunnet opleves som modsætninger – behovet for struktur og vanskeligheder med at fastholde den, behovet for ro og samtidig søgen efter stimulation, perioder med stor kapacitet efterfulgt af udmattelse – kan begynde at hænge bedre sammen.
Udredningen kan også tydeliggøre de strategier og den kompensation, der gennem livet har gjort det muligt at fungere, men som samtidig kan have været krævende at opretholde.
Målet er derfor ikke alene at nå frem til diagnostisk afklaring. Det er også at skabe en forståelse, der kan bruges bagefter – i hverdagen, i relationer og i samarbejdet med andre.
Jeg ændrede kun den sidste formulering fra “sætte et diagnostisk navn på” til “nå frem til diagnostisk afklaring”. Det passer bedre til vores netop vigtige pointe: Vi sætter ikke diagnosen AuDHD — vi undersøger autisme og ADHD og deres samspil.
AuDHD er ikke en selvstændig diagnose. Betegnelsen bruges, når en person opfylder kriterierne for både autisme og ADHD.
Det betyder også, at en AuDHD-udredning ikke har et på forhånd givet resultat. Udredningen kan vise, at der er grundlag for begge diagnoser, kun den ene – eller at vanskelighederne bedre forstås på en anden måde.
Derfor er det vigtigt for mig, at udredningen ikke tager udgangspunkt i, at en bestemt konklusion skal bekræftes. Opgaven er at undersøge det samlede billede og nå frem til den forklaring, der bedst kan begrundes.
Hvis det ved starten af forløbet ikke er klart, om der er grund til at undersøge både autisme og ADHD, begynder vi med det område, der fremstår tydeligst. Du betaler i første omgang kun for denne udredning.
Hvis vi undervejs vurderer, at der også er god grund til at undersøge den anden del, kan udredningen udvides til en AuDHD-udredning. Den supplerende udredning koster halvdelen af prisen for en enkelt udredning.
På den måde behøver du ikke på forhånd beslutte – eller betale for – en AuDHD-udredning, hvis det endnu ikke er klart, om begge områder skal undersøges.
Du kan begynde med en samtale, hvor vi sammen ser på det, du oplever, og på hvad der eventuelt kunne være relevant at undersøge nærmere. Jeg har ingen krystalkugle og kan ikke på forhånd vide, hvad en udredning vil vise – men jeg kan give mit faglige bud på, om en udredning giver mening, og hvor det i så fald vil være mest relevant at begynde.
Samtalen er en selvstændig ydelse og forpligter ikke til et efterfølgende udredningsforløb.